Внепеченочные проявления хронического вирусного гепатита С

Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) – хроническое воспалительное заболевание печени вследствие инфицирования вирусом гепатита С, которое может привести к тяжелым последствиям – циррозу (ЦП), раку печени (гепатоцеллюлярной карциноме) и летальному исходу.

У большинства пациентов заболевание протекает бессимптомно и выявляется при обследовании в рамках диспансеризации, догоспитальной подготовки, при посещении гастроэнтеролога и других специалистов (гинекологов, урологов, стоматологов и т.д.). От времени инфицирования до установления диагноза может пройти несколько лет. В ряде случаев первым проявлением заболевания будут внепеченочные проявления. 

Действие вируса гепатита С (ВГС) и вызванные им реакции организма обусловливают как поражение печени, так и других органов и тканей, что проявляется в виде системного проявления у 75% всех инфицированных ВГС.  Внепеченочные проявления (ВПП) ХВГС развиваются, как правило, на уже измененных другими хроническим заболеваниями органах и системах и часто становятся основными в клинической картине заболевания, вынуждая пациентов обращаться за медицинской помощью к разным специалистам. В ряде случаев лечение ВПП становится самостоятельной сложной задачей, превосходящей собственно лечение ХВГС.

Наиболее часто встречаются ВПП ХВГС:

• лимфопролиферативные заболевания (неходжкинская В-клеточная лимфома);
• высыпания различного характера на коже конечностей и тела, слизистых оболочках ротовой полости;
• мышечная слабость, боли в мышцах и суставах, периферическая полинейропатия;
• поражение почек с развитием хронического гломерулонефрита;
• фиброзные изменения в легких;
• нарушение функции щитовидной железы;
• сахарный диабет 2 типа;
• существенное снижение уровня тромбоцитов в общем анализе крови.

При обнаружении у себя признаков ВПП, необходимо обратиться к врачу для обследования на ВГС и решения вопроса о назначении специфической противовирусной терапии (ПВТ) ХВГС.

ПВТ проводится специальными препаратами, зарегистрированными в Российской Федерации, и ведет к эрадикации ВГС из организма пациента и излечению его от ХВГС.

Учитывая разнообразие ВПП ХВГС, лечение должно быть комплексным с привлечением врачей различных специальностей.